概述

麦粒肿，即睑腺炎，俗称针眼，早期典型炎症表现为局部红、肿、热、痛。可分为内睑腺炎和外睑腺炎。

麦粒肿是由于葡萄球菌(特别是金黄色葡萄球菌)侵入睑板腺出口进入腺体而致的急性化脓性炎症。

症状

内睑腺炎

为睑板腺感染，早期表现为眼睑红肿、疼痛，红肿一般较外睑腺炎轻，但疼痛却较之为重，相应的睑结膜面充血明显。数日后化脓，脓点出现在睑结膜面，并从该处自行穿破，向结膜囊内排脓，也有从睑板腺开口处排脓者。

内睑腺炎早期肿胀图

外睑腺炎

发生在Zeis腺、睫毛毛囊或其附属腺体Moll腺的炎症。初起眼睑限局性红肿，可出现上睑或下睑弥漫性红肿，指触有硬结及压痛，发生在眦角者常伴有球结膜水肿。

外睑腺炎早期肿胀图

球结膜水肿图

病因

本病多由于葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌侵入睑板腺出口进入腺体而致。

诊断

该病根据眼睑红肿及疼痛病史、触诊及裂隙灯检查，即可作出确诊。

治疗

早期睑腺炎应给予局部热敷以缓解症状，促进炎症消退。每日滴用抗生素滴眼剂，反复发作及伴有全身反应者，可口服抗生素。脓肿形成后应切开排脓。如果脓肿较大应当放置引流条。睑腺炎感染扩散可导致眼睑蜂窝织炎，甚至海绵窦脓毒血栓或败血症而危及生命，应尽早全身使用足量的以抑制金黄色葡萄球菌为主的广谱抗生素，并对脓液或血液进行细菌培养和药敏试验，选择更敏感的抗生素予以治疗。