概述

静脉曲张0到6级一般是指下肢静脉曲张的分级，表现为下肢浅表静脉扩张、隆起和迁曲。

静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及静脉内压升高，是引起静脉曲张的主要原因。

症状

静脉曲张0到6级根据级别的不同，可表现出不同的症状，具体如下：

0级

患者在长时间站立或行走后，可出现下肢不适的感觉，但无可见或触及的静脉疾病体征。

1级

下肢有毛细血管扩张、网状静脉，或伴有局部潮红。

静脉曲张1级图

2级

有静脉曲张，站立时直径≥3mm，静脉通常呈扭曲状。

静脉曲张2级图

3级

除静脉曲张外，会出现水肿。

静脉曲张3级图

4级

有静脉疾病引起的皮肤改变，如色素沉着、湿疹和皮肤硬化等。

静脉曲张4级图

5级

有静脉疾病引起的皮肤改变和已愈合的溃疡。

静脉曲张5级图

6级

有静脉疾病引起的皮肤改变和未愈合的静脉性溃疡。

静脉曲张6级图

病因

先天性浅静脉壁薄弱和静脉瓣膜结构不良是静脉曲张发病的主要原因。重体力劳动、长时间站立和各种原因引起的腹腔压力增高等，均可使瓣膜承受过度的静脉压力，在瓣膜结构不良的情况下，可导致瓣膜关闭不全，产生血液反流。由于浅静脉管壁肌层薄且周围缺少结缔组织，血液反流可引起静脉增长增粗，出现静脉曲张。下肢静脉压的增高，在足靴区可出现毛细血管增生和通透性增加，产生色素沉着、轻度水肿和脂质硬化。由于大量纤维蛋白原的堆积，阻碍了毛细血管与周围组织间的交换，可导致皮肤和皮下组织的营养性改变，出现静脉曲张。

治疗

静脉曲张可以根据病情和个人情况选择非手术治疗、手术治疗，具体如下：

非手术治疗

主要针对妊娠期合并静脉曲张，症状轻微、不愿手术，或症状明显，但手术耐受力极差者。包括压力治疗和药物治疗，压力治疗指穿弹力袜或用弹力绷带外部加压，适用于大多数的患者。黄酮类和七叶皂苷类药物可缓解静脉曲张3级以上的酸胀和水肿等症状。还可以使用硬化剂注入曲张静脉，适用于局部轻度静脉曲张或者手术后残留的静脉曲张。

手术治疗

比如采取大隐静脉或者小隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术，已确定交通静脉功能不全者，可选择筋膜外、筋膜下或借助内镜进行交通静脉结扎术。